适应症
用于敏感菌引起的以下感染:
- 泌尿生殖系统感染:单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)
- 呼吸道感染:敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染
- 胃肠道感染:志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠埃希菌等所致
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量(参考)
- 给药方式:口服
- 推荐剂量:
- 常规感染:遵医嘱,通常成人每次0.25g~0.5g,每日2次
- 特殊提示:
- 宜空腹服用,餐后服用可减少胃肠道反应
- 服药时需饮用250ml水
- 肾功能减退者需调整剂量
禁忌
- 常见反应:
- 胃肠道:腹痛、腹泻、恶心、呕吐
- 中枢神经:头昏、头痛、嗜睡或失眠
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒、光敏反应
- 偶见反应:
- 癫痫发作、精神异常、关节疼痛
- 间质性肾炎(血尿、发热)
- 结晶尿(高剂量时)
- 一过性肝功能异常或白细胞减少
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 尿碱化药 | 增加结晶尿风险,需监测肾功能 |
| 含铝/镁制酸剂 | 间隔2小时服用(影响吸收) |
| 茶碱类 | 可能引发中毒,需监测血药浓度 |
| 华法林 | 增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间 |
| 丙磺舒 | 升高本品血药浓度,需调整剂量 |
注意事项
- 用药前:需进行尿培养和药敏试验
- 用药期间:
- 保持每日排尿量≥1200ml以预防结晶尿
- 避免阳光暴晒(可能引发光敏反应)
- 监测肝肾功能异常者血药浓度
- 特殊人群:
- 癫痫患者:慎用,需权衡利弊
- 孕妇及哺乳期妇女:禁用(可能影响胎儿骨关节发育)
- 18岁以下儿童:禁用(可能致关节病变)
- 老年人:需减量(肾功能减退风险)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
