适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼）
- 回归热
- 布鲁菌病（需与氨基糖苷类联合应用）
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫（需与氨基糖苷类联合应用）
- 软下疳
注意：由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时方可作为选用药物。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用本品
服用建议：
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时）
- 应饮用足量水（约240ml）送服，避免食道溃疡和减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：脂肪肝变性（妊娠期妇女和肾功能损害患者易发生）
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜等，偶有过敏性休克
- 光敏反应：日晒时可能出现光敏现象，应避免直接暴露于阳光或紫外线
- 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少等
- 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高（头痛、呕吐等）
- 肾毒性：可能加重氮质血症
- 二重感染：长期使用可能导致耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及骨骼发育不良
- 其他：可能导致维生素B缺乏、口角炎等
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）可减少本品吸收
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物可影响吸收
- 与甲氧氟烷同用可增强肾毒性
- 与强利尿药同用可加重肾功能损害
- 与其他肝毒性药物同用可加重肝损害
- 可降低避孕药效果
- 可影响抗凝药效果
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对检查的影响：
- 可能使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可使多种肝功能指标升高
- 监测要求：长期用药应定期检查血常规及肝、肾功能
- 特殊人群：
- 肝病患者慎用
- 肾功能损害者慎用或避免使用
- 治疗性病时需排除梅毒感染
- 药物相互作用：
- 制酸药可降低本品吸收（应间隔1-3小时服用）
- 与金属离子药物同服可形成不溶性络合物
- 可能增强甲氧氟烷的肾毒性
- 可降低避孕药效果
- 可能影响抗凝药效果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医