适应症
钙拮抗剂,适用于:
- 各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛
- 急性脑血管病恢复期的血液循环改善
- 缺血性脑血管病、偏头痛
- 突发性耳聋
- 轻中度高血压病(合并脑血管病者可优先选用)
用法用量(参考)
| 适应症 | 用法 | 疗程 |
|---|---|---|
| 缺血性脑血管病 | 30~120mg/日,分3次服用 | 1个月 |
| 偏头痛 | 40mg/次,3次/日 | 12周(有效率88%) |
| 蛛网膜下腔出血 | 40~60mg/次,3~4次/日 | 3~4周 |
| 突发性耳聋 | 40~60mg/日,分3次服用 | 5天/疗程(需3~4疗程) |
| 轻中度高血压 | 起始40mg/次,3次/日(最大0.24g/日) | 长期使用 |
手术患者注意:手术当天停药,术后可继续服用。
禁忌
蛛网膜下隙出血患者中约11.2%出现不良反应:
- 常见:血压下降(与剂量相关)、肝炎、皮肤刺痛、胃肠道出血、血小板减少
- 偶见:头晕、头痛、面部潮红、呕吐、胃肠不适
注意事项
- 慎用人群:
- 脑水肿及颅内压增高患者
- 肝功能损害者(代谢产物具毒性)
- 血压管理:高血压患者需调整降压药剂量或暂停。
- 假性肠梗阻:出现腹胀、肠鸣音减弱时应减量观察。
- 药物相互作用:
- 避免与β受体阻断剂或其他钙拮抗剂联用
- 与西咪替丁联用可增加尼莫地平血药浓度50%
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
