适应症
适用于:
- 支气管哮喘
- 喘息型支气管炎
- 阻塞性肺气肿的喘息症状缓解
- 心源性肺水肿引起的哮喘
用法用量(参考)
- 按体重计算:每次3~5mg/kg,一日3次
禁忌
茶碱毒性常见于血清浓度15~20μg/ml时,表现为:
- 早期症状:恶心、呕吐、易激动、失眠
- 浓度>20μg/ml:心动过速、心律失常
- 浓度>40μg/ml:发热、失水、惊厥,严重者可致呼吸/心跳停止
相互作用
| 合用药物 | 相互作用效果 |
|---|---|
| 地尔硫卓、维拉帕米 | 增加血药浓度及毒性 |
| 西咪替丁 | 降低茶碱清除率,升高血药浓度 |
| 大环内酯类/喹诺酮类抗生素 | 降低茶碱清除率(尤以红霉素、依诺沙星显著) |
| 苯巴比妥、利福平 | 诱导肝药酶,加速茶碱代谢 |
| 锂盐 | 增加锂的肾排泄,降低疗效 |
| 咖啡因 | 增强茶碱毒性 |
注意事项
- 不适用情况:哮喘持续状态或急性支气管痉挛发作。
- 血药浓度监测:需定期检测血清茶碱浓度以避免毒性。
- 特殊人群调整:
- 肝/肾功能不全、年龄>55岁(尤其男性及慢性肺病患者)
- 心力衰竭、持续发热患者
- 合用其他药物(如抗生素、抗心律失常药)时需调整剂量
- 心血管监测:可能加重心律失常,需密切监测心率变化。
- 慎用人群:低氧血症、高血压、消化道溃疡病史者。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
