适应症
用于治疗:
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎
- 猩红热
- 蜂窝组织炎
- 气性坏疽
- 破伤风
- 小儿肺炎支原体肺炎
- 传染病科相关疾病
用法用量(参考)
每日按体重20~40mg/kg,分3~4次服用
禁忌
- 胃肠道反应:多见,包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
- 肝毒性:少见,可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸
- 听力影响:大剂量(≥4g/日)应用时可能引起听力减退,停药后大多可恢复
- 过敏反应:表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等(发生率约0.5%~1%)
- 其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染
相互作用
- 可抑制卡马西平、丙戊酸等抗癫痫药的代谢,增加其毒性
- 与阿芬太尼合用可延长其作用时间
- 与抗组胺药(阿司咪唑、特非那定)合用可增加心脏毒性
- 与环孢素合用可增加肾毒性
- 与华法林合用可延长凝血酶原时间,增加出血风险
- 可减少氨茶碱的肝清除,增加其毒性
- 与其他肝毒性药物合用可能增强肝毒性
- 大剂量与耳毒性药物合用可能增加耳毒性
- 可抑制洛伐他丁代谢,可能引起横纹肌溶解
- 与咪达唑仑或三唑仑合用可增强其作用
注意事项
- 治疗溶血性链球菌感染时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生
- 肾功能减退患者一般无需减少用量
- 用药期间应定期随访肝功能,肝病患者和严重肾功能损害者应适当减少剂量
- 对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,可能对其他红霉素制剂也过敏或不能耐受
- 对诊断的干扰:
- 可干扰尿儿茶酚胺测定(假性增高)
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT和AST测定值增高
- 应做药敏测定以确定细菌敏感性
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
