适应症
本品适用于以下感染性疾病的治疗：
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 鼻窦炎
- 猩红热
- 蜂窝组织炎
- 气性坏疽
- 破伤风
- 小儿肺炎支原体肺炎
- 其他传染病科相关感染
禁忌
- 胃肠道反应：多见，包括腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等，其发生率与剂量大小有关。
- 肝毒性：少见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常，偶见黄疸。
- 听力影响：大剂量(≥4g/日)应用时，尤其肝、肾疾病患者或老年患者，可能引起听力减退(血药浓度>12mg/L时)，停药后大多可恢复。
- 过敏反应：发生率约0.5%～1%，表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等。
- 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
相互作用
- 可抑制卡马西平和丙戊酸等抗癫痫药的代谢，增加其血药浓度和毒性风险。
- 与阿芬太尼合用可延长其作用时间。
- 与阿司咪唑或特非那定等抗组胺药合用可增加心脏毒性。
- 与环孢素合用可增加后者血药浓度，产生肾毒性。
- 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用，不推荐同用。
- 为抑菌剂，可干扰青霉素的杀菌效能，治疗脑膜炎等需快速杀菌时不建议同用。
- 长期服用华法林者合用本品可延长凝血酶原时间，增加出血风险(老年人尤需注意)，必须同用时应调整华法林剂量并监测凝血功能。
注意事项
- 溶血性链球菌感染治疗时，至少需持续10日，以防止急性风湿热的发生。
- 肾功能减退患者一般无需减少用量。
- 用药期间应定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者应适当减量。
- 对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时，可能对其他红霉素制剂也过敏或不能耐受。
- 对诊断的干扰：
- 可干扰Higerty法的荧光测定，使尿儿茶酚胺测定值假性增高
- 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、ALT和AST测定值增高
- 不同细菌对红霉素敏感性存在差异，应做药敏测定。
- 请严格遵医嘱使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医