适应症
本品作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。
- 支原体属感染。
- 衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎等。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服。
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服。
- 8岁以下儿童：禁用本品。
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡。
- 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生。
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎等。
- 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
- 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
- 肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
- 二重感染：长期应用可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等感染。
- 牙齿和骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。
- 维生素B缺乏：导致口干、咽痛、口角炎和舌炎等。
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）：可使本品吸收减少，活性减低，服用本品后1～3小时内不应服用制酸药。
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物：可与本品形成不溶性络合物，使吸收减少。
- 全身麻醉药甲氧氟烷：可增强其肾毒性。
- 强利尿药（如呋塞米）：可加重肾功能损害。
- 其他肝毒性药物（如抗肿瘤化疗药物）：可加重肝损害。
- 降血脂药（考来烯胺或考来替泊）：可影响本品的吸收，必须间隔数小时分开服用。
- 避孕药：本品可降低避孕药效果，增加经期外出血的可能。
- 抗凝药：本品可抑制血浆凝血酶原的活性，接受抗凝治疗的患者需调整抗凝药剂量。
注意事项
- 交叉过敏反应：对一种四环素类药物过敏者可对本品过敏。
- 对诊断的干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高。
- 可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶测定值升高。
- 长期用药：应定期检查血常规及肝、肾功能。
- 服用方法：
- 应饮用足量水（约240ml），避免食道溃疡和减少胃肠道刺激。
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时）。
- 慎用情况：
- 原有肝病者不宜使用。
- 已有肾功能损害者不宜应用，如确需使用须调整剂量。
- 治疗性病时：如怀疑合并梅毒螺旋体感染，用药前须行暗视野显微镜检查及血清学检查。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医