适应症
适用于:
- 胃溃疡
- 十二指肠溃疡
- 应激性溃疡
- 反流性食管炎
- 卓-艾综合征(胃泌素瘤)
用法用量(参考)
口服,不可咀嚼。
- 消化性胃溃疡:
- 一次20mg(1粒),一日1~2次
- 每日晨起吞服或早晚各一次
- 胃溃疡疗程:通常4~8周
- 十二指肠溃疡疗程:通常2~4周
- 返流性食道炎:
- 一次20~60mg(1~3粒),一日1~2次
- 晨起吞服或早晚各一次
- 疗程通常为4~8周
- 卓-艾氏综合征:
- 初始剂量:一次60mg(3粒),一日1次
- 维持剂量:可根据病情调整为20~120mg/日(1~6粒)
- 若一日总剂量超过80mg(4粒),应分两次服用
禁忌
- 消化系统:
- 口干、轻度恶心、呕吐、腹胀、便秘、腹泻、腹痛等
- ALT、AST和胆红素轻微升高(通常短暂且不影响治疗)
- 长期使用可能观察到胃粘膜细胞增生或萎缩性胃炎
- 神经精神系统:
- 感觉异常、头晕、头痛、嗜睡、失眠、外周神经炎等
- 代谢/内分泌系统:
- 长期应用可导致维生素B12缺乏
- 其他:
- 皮疹、男性乳房发育、溶血性贫血等
相互作用
- 可使胃内呈碱性环境,降低酮康唑、伊曲康唑等药物的吸收
- 与克拉霉素或红霉素合用时,它们的血药浓度会上升
- 与甲硝唑或阿莫西林合用无相互作用
- 具有酶抑制作用,可能延长以下药物的半衰期:
- 双香豆素
- 华法林
- 地西泮
- 苯妥英钠等
注意事项
- 特殊人群:
- 肾功能不全及严重肝功能不全者慎用
- 孕妇一般禁用(动物实验无致畸作用)
- 哺乳期妇女慎用
- 老年人一般不需调整剂量,但应慎用
- 尚无儿童用药经验
- 诊断影响:
- 可使胃内pH值升高,导致血中促胃泌素水平升高
- 可使13C-尿素呼气试验结果出现假阴性(应在停药至少4周后进行)
- 监测要求:
- 定期检查肝功能
- 长期服用者应检查胃粘膜有无肿瘤样增生
- 用药超过3年者应监测血清维生素B12水平
- 治疗消化性溃疡时应进行内镜检查
- 治疗Hp相关溃疡时,应在治疗后4~6周进行UBT试验
- 治疗卓-艾综合征时应检测基础胃酸分泌值
- 其他:
- 治疗胃溃疡前应先排除癌症可能
- 请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
