适应症
适用于敏感菌引起的以下感染：
- 泌尿生殖系统感染：单纯性/复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。
- 呼吸道感染：敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。
- 胃肠道感染：志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌等所致。
- 其他感染：伤寒、骨关节感染、皮肤软组织感染、败血症等全身感染。
用法用量（参考）
成人常用量（口服）：
- 支气管/肺部感染：0.2g（2片）/次，每日2次；或0.1g（1片）/次，每日3次，疗程7～14日。
- 尿路感染：
- 急性单纯性：0.1g/次，每日2次，疗程5～7日；
- 复杂性：0.2g/次，每日2次，或0.1g/次，每日3次，疗程10～14日。
- 细菌性前列腺炎：0.2g/次，每日2次，疗程6周。
剂量调整：
- 常规剂量：每日0.3～0.4g（3-4片），分2～3次服；
- 重症或耐药菌感染（如铜绿假单胞菌）：可增至每日0.6g（6片），分3次服。
禁忌
- 常见：
- 胃肠道：腹痛、腹泻、恶心、呕吐；
- 中枢神经：头晕、头痛、失眠；
- 过敏：皮疹、瘙痒。
- 偶见：
- 癫痫发作、精神异常、间质性肾炎、结晶尿、关节痛、血清转氨酶升高等。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 尿碱化剂 | 增加结晶尿风险，避免合用 |
| 茶碱类 | 可能升高茶碱血药浓度，需监测并调整剂量 |
| 环孢素/华法林 | 升高其血药浓度，需密切监测 |
| 含铝/镁制酸药/铁剂 | 减少本品吸收，避免同服 |
| 非甾体抗炎药 | 可能诱发抽搐，禁止联用 |
注意事项
- 耐药监测：大肠埃希菌耐药率高，用药前建议进行尿培养和药敏试验。
- 结晶尿预防：多饮水，保持24小时尿量≥1200ml（尤其高剂量时）。
- 特殊人群：
- 肾功能减退者需调整剂量；
- 肝功能重度减退（如肝硬化）者慎用；
- 老年患者需减量（肾排泄减少）。
- 其他：
- 避免日光暴晒（光敏反应风险）；
- 癫痫患者避免使用；
- 如出现肌腱炎症状，立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医