适应症
- 治疗用途：
与其他抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括：- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
- 预防用途（单用适用）：
- 新近确诊结核病患者的家庭成员或密切接触者
- PPD试验强阳性且胸部X射线符合非进行性结核病，痰菌阴性，既往未接受正规抗结核治疗者
禁忌
- 视神经炎：视力模糊/减退，伴或不伴眼痛
- 发热、皮疹、血细胞减少
- 男性乳房发育
- 神经毒性引起的抽搐
相互作用
| 合用药物 | 相互作用 | 处理建议 |
|---|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性，加速代谢 | 避免饮酒，调整剂量 |
| 含铝制酸药 | 减少吸收 | 间隔1小时服用 |
| 抗凝药 | 增强抗凝作用 | 监测凝血功能 |
| 环丝氨酸 | 增加CNS不良反应 | 调整剂量 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险 | 前3个月密切监测 |
| 维生素B6 | 增加排出导致缺乏 | 补充维生素B6 |
| 糖皮质激素 | 降低异烟肼浓度 | 调整剂量 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 升高血药浓度 | 监测并调整剂量 |
注意事项
- 交叉过敏：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等可能交叉过敏
- 检测干扰：
- 硫酸铜法尿糖检测可假阳性
- 可能升高血清胆红素、ALT、AST
- 慎用人群：
- 精神病/癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测：出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒解救：可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医