适应症
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染,包括:
- 链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等
- 肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎
- 敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染
- 螺旋体感染
- 风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药
用法用量(参考)
- 链球菌感染:一次118mg
236mg(半片-1片),每6小时8小时1次,疗程10日 - 肺炎球菌感染:一次236mg
472mg(1片2片),每6小时1次,疗程至退热后至少2日 - 葡萄球菌感染、螺旋体感染(奋森咽峡炎):一次236mg
472mg(1片2片),每6小时~8小时1次 - 预防风湿热复发:一次236mg(1片),一日2次
- 预防心内膜炎:在拔牙或上呼吸道手术前1小时口服1888mg(8片),6小时后再加服944mg(4片)(27kg以下小儿剂量减半)
注:具体用法用量请遵医嘱或参考药品说明书
禁忌
- 胃肠道反应:常见恶心、呕吐、上腹部不适、腹泻等及黑毛舌
- 过敏反应:皮疹(尤其易发生于传染性单核细胞增多症者)、荨麻疹、血清病样反应、喉水肿、药物热和嗜酸粒细胞增多等
- 二重感染:长期或大量服用可致耐青霉素金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌或白色念珠菌感染(舌苔呈棕色甚至黑色)
- 其他:少见溶血性贫血、血清氨基转移酶一过性升高、白细胞减少、血小板减少、神经毒性和肾毒性等
相互作用
- 丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可增加本品血药浓度和毒性
- 与别嘌醇合用时皮疹发生率增高,应避免合用
- 不宜与双硫仑等乙醛脱氢酶抑制药合用
- 与氯霉素合用于细菌性脑膜炎时远期后遗症发生率增高
- 可降低口服避孕药的效果
- 氯霉素、红霉素、四环素类等抑菌药可干扰本品的杀菌活性
- 可加强华法林的作用
- 克拉维酸可增强本品对产β内酰胺酶细菌的抗菌活性
注意事项
- 每次开始服用前必须进行青霉素皮试
- 对头孢菌素类药物过敏者及有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病史者慎用
- 本品与其他青霉素类药物之间有交叉过敏性,出现过敏反应应立即停用
- 肾功能减退者应根据血浆肌酐清除率调整剂量或给药间期
- 治疗链球菌感染时疗程需10日,治疗结束后宜作细菌培养确认
- 老年患者应根据肾功能情况调整用药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
