适应症
用于敏感菌所致的:
- 尿路感染
- 皮肤软组织感染
- 急性扁桃体炎
- 急性咽炎
- 中耳炎
- 肺部感染等
注意:本品不宜用于重度感染
用法用量(参考)
按体重每日服用:
- 头孢羟氨苄 0.025-0.0375g/kg
- 甲氧苄啶 0.005-0.0075g/kg
分2-3次服用
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻和腹部不适较为多见
- 过敏反应:皮疹、药物热等,少见偶可发生过敏性休克
- 神经系统反应:头晕、复视、耳鸣、抽搐等
- 肾损害:应用本品偶有出现
- 肝功能异常:偶有患者出现血清氨基转移酶升高
- 血液系统反应:
- Coombs试验阳性
- 溶血性贫血罕见
- 中性粒细胞减少
- 伪膜性结肠炎
- 甲氧苄啶对叶酸代谢的干扰可产生白细胞减少、血小板减少或高铁血红蛋白性贫血
注意:一般白细胞及血小板减少系轻度,及时停药可恢复,也可加用叶酸制剂
相互作用
- 与考来烯胺(消胆胺)合用:可使头孢羟氨苄的平均血药浓度降低
- 与丙磺舒合用:可延迟本品的肾排泄
- 与骨髓抑制剂合用:发生白细胞、血小板减少的机会增多
- 与抗肿瘤药2,4-二氨基嘧啶类药物:不宜同时应用
- 与环孢素合用:可增加肾毒性
注意事项
- 过敏史:用药前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史
- 特殊人群:
- 有胃肠道疾病史患者慎用
- 肾功能减退者慎用
- 肝功能损害患者慎用
- 叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血或其他血液系统疾病患者慎用
- 诊断干扰:
- 可能出现直接Coombs试验阳性
- 尿糖假阳性反应(硫酸铜法)
- 碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可能升高
- 剂量限制:每天口服剂量超过4g(无水头孢羟氨苄)时,应考虑改用注射用头孢菌素类药物
- 肾功能:头孢羟氨苄主要经肾排出,肾功能减退患者须减量
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
