适应症
用于二级预防，降低心肌梗死死亡率、劳力型心绞痛、高血压、减低肥厚型心肌病流出道压差，减轻心绞痛、心悸与昏厥等症状。
禁忌
应用本品可出现：
- 中枢神经系统：眩晕、神智模糊(尤见于老年人)、精神抑郁、反应迟钝
- 心血管系统：头昏(低血压所致)、心率过慢(<50次/分钟)
- 呼吸系统：支气管痉挛及呼吸困难
- 其他：充血性心力衰竭、发热和咽痛(粒细胞缺乏)、皮疹(过敏反应)、出血倾向(血小板减小)
不良反应持续存在时，须格外警惕雷诺氏征样四肢冰冷、腹泻、倦怠、眼口或皮肤干燥、恶心、指趾麻木、异常疲乏等。
相互作用
- 与抗高血压药物合用：可导致体位性低血压、心动过缓、头晕、晕厥。
- 与洋地黄合用：可发生房室传导阻滞而使心率减慢。
- 与钙拮抗剂合用：特别是静脉注射维拉帕米，要十分警惕本品对心肌和传导系统的抑制。
- 与肾上腺素、苯福林或拟交感胺类合用：可引起显著高血压、心率过慢。
- 与异丙肾上腺素或黄嘌呤合用：可使后者疗效减弱。
- 与氟哌啶醇合用：可导致低血压及心脏停博。
- 酒精可减缓本品吸收速率。
- 与西咪替丁合用：可降低本品肝代谢，延缓消除，增加普萘洛尔血药浓度。
注意事项
- 本品口服可空腹或与食物共进，后者可延缓肝内代谢，提高生物利用度。
- β受体阻滞剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次用本品时需从小剂量开始。
- 冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。
- 甲亢病人用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。
- 长期用本品者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3天，一般为2周。
- 本品可引起糖尿病患者血糖降低，糖尿病患者应定期检查血糖。
- 服用本品期间应定期检查血常规、血压、心功能、肝肾功能等。
- 对诊断的干扰：服用本品时，测定血尿素氮、脂蛋白、肌酐、钾、甘油三酯、尿酸等都有可能提高，而血糖降低。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医