适应症
用于治疗精神分裂症。(详见说明书)
用法用量(参考)
口服,每日一次,不受进食影响。
- 成人:
- 推荐起始剂量和治疗剂量:10或15mg/天
- 临床有效剂量范围:10~30mg/天
- 青少年:
- 推荐目标剂量:10mg/天
- 起始剂量:2mg/天,两天后递增至5mg/天,再过两天递增至10mg/天
- 剂量调整:以5mg幅度增加,每日最大剂量不超过30mg
(详见说明书)
禁忌
在临床研究中观察到以下不良事件(不一定由阿立哌唑引起):
- 停药相关不良事件:
- 阿立哌唑组停药率7%,安慰剂组9%,无显著差异
- 剂量相关不良事件:
- 嗜睡发生率随剂量增加(30mg时达15.3%)
- 锥体外系症状(EPS):
- 发生率与安慰剂相似(均为6%)
- 实验室检测异常:
- 血生化、血常规、尿常规参数无临床显著差异
- 体重增加:
- 阿立哌唑组平均增加0.7kg,安慰剂组减少0.05kg
- 体重增加>7%的患者比例:阿立哌唑8%,安慰剂3%
- ECG变化:
- QTc间期轻微缩短
- 平均心率增加:阿立哌唑组4次/分钟,安慰剂组1次/分钟
(详见内包装说明书)
相互作用
- 与中枢神经系统药物/酒精合用需谨慎
- 可能增强某些降压药效果
- 代谢相关相互作用:
- CYP3A4诱导剂(如卡马西平)→降低血药浓度
- CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或CYP2D抑制剂(如奎尼丁)→升高血药浓度
(详见内包装说明书)
注意事项
- 心血管/脑血管疾病患者慎用:
- 可能引起体位性低血压
- 慎用于心肌梗塞、缺血性心脏病、心衰等患者
- 癫痫发作风险:
- 慎用于有癫痫病史或癫痫阈值较低者(如阿尔茨海默病)
- 认知和运动功能影响:
- 可能损害判断力、思维能力和运动技能
- 用药期间避免驾驶等需高度集中注意力的活动
- 吸入性肺炎风险:
- 慎用于有吸入性肺炎风险的患者
(详见内包装说明书)
- 慎用于有吸入性肺炎风险的患者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
