适应症
- 作为选用药物可用于下列疾病：
- 立克次体病（流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热）
- 支原体属感染
- 衣原体属感染（鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼）
- 回归热
- 布鲁菌病（需与氨基糖苷类联合应用）
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫（需与氨基糖苷类联合应用）
- 软下疳
- 由于目前常见致病菌对本品耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方可作为选用药物。
用法用量（参考）
- 成人：一日1.5～2g，分3～4次口服
- 8岁以上儿童：一日30～40mg/kg，分3～4次口服
- 8岁以下儿童：禁用本品
服用方法：
- 应饮用足量（约240ml）水
- 宜空腹口服（餐前1小时或餐后2小时服用）
禁忌
- 消化系统：恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡
- 肝毒性：通常为脂肪肝变性
- 过敏反应：斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎等，偶有过敏性休克和哮喘
- 光敏现象：日晒时可能出现光敏反应
- 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少
- 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高（头痛、呕吐、视神经乳头水肿等）
- 肾毒性：可能加重氮质血症、高磷酸血症和酸中毒
- 二重感染：长期应用可发生耐药菌感染
- 牙齿和骨骼影响：可致牙齿变色、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良
- 维生素B缺乏：可能导致口干、咽痛、口角炎和舌炎等
相互作用
- 制酸药（如碳酸氢钠）：可使本品吸收减少，活性减低（服用本品后1～3小时内不应服用）
- 含钙、镁、铁等金属离子的药物：可与本品形成不溶性络合物，使吸收减少
- 全身麻醉药甲氧氟烷：可增强肾毒性
- 强利尿药（如呋塞米）：可加重肾功能损害
- 其他肝毒性药物：可加重肝损害
- 降血脂药（考来烯胺或考来替泊）：可影响吸收，需间隔数小时服用
- 避孕药：可降低效果，增加经期外出血
- 抗凝药：可抑制血浆凝血酶原活性，需调整剂量
注意事项
- 交叉过敏：对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰：
- 可使尿邻苯二酚胺测定结果偏高
- 可使碱性磷酸酶、血尿素氮、血清淀粉酶、血清胆红素、血清氨基转移酶测定值升高
- 监测要求：长期用药应定期检查血常规及肝、肾功能
- 特殊人群用药：
- 肝病患者不宜使用
- 肾功能损害者不宜应用或需调整剂量
- 性病治疗：怀疑合并梅毒螺旋体感染时，需进行相关检查
- 其他：避免与制酸药、含金属离子药物同用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医