适应症
- 联合治疗:与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
- 单药预防:适用于各型结核病的预防,包括以下情况:
- 新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者;
- 结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性且胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性者;
- 接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者;
- 35岁以下PPD试验阳性者;
- 已知或疑为HIV感染者,PPD试验阳性或与活动性肺结核患者有密切接触者。
禁忌
- 视力模糊或视力减退(视神经炎);
- 发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等;
- 偶可因神经毒性引起抽搐。
相互作用
- 酒精:增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量;
- 含铝制酸药:延缓吸收,避免同服;
- 抗凝血药:增强抗凝作用;
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应;
- 利福平:增加肝毒性风险;
- 维生素B6:拮抗作用,需增加摄入;
- 肾上腺皮质激素:降低异烟肼血药浓度;
- 其他:与肝毒性药物、神经毒药物合用需谨慎。
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等药物过敏者可能对本品过敏。
- 诊断干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性;
- 可能使血清胆红素、转氨酶测定值增高。
- 慎用人群:
- 有精神病、癫痫病史者;
- 严重肾功能损害者。
- 视神经炎:如出现症状,应立即检查并定期复查。
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
