适应症
本品适用于以下重症真菌感染：
- 念珠菌病：口咽部/食道感染、播散性感染（腹膜炎/肺炎/尿路感染等）、外阴阴道炎；骨髓移植患者的预防性用药
- 隐球菌病：非脑膜隐球菌病；隐球菌脑膜炎的维持治疗（需联合两性霉素B初治）
- 球孢子菌病
- 替代治疗：芽生菌病、组织胞浆菌病（可替代伊曲康唑）
禁忌
- 常见：恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 过敏反应：皮疹，罕见剥脱性皮炎（伴肝损）、多形红斑
- 肝毒性：一过性转氨酶升高，严重基础疾病患者易发肝损伤
- 其他：头晕、头痛、血细胞减少（中性粒细胞/血小板）、肾功能异常
相互作用
| 联用药物 | 影响及处理措施 |
|---|---|
| 利福平/异烟肼 | 降低氟康唑浓度 |
| 磺酰脲类降糖药 | 可能引发低血糖（需监测血糖并减量） |
| 环孢素 | 血药浓度升高（需监测调整剂量） |
| 华法林 | 延长凝血酶原时间（监测PT） |
| 苯妥英钠 | 血药浓度升高（需监测） |
| 茶碱 | 血药浓度升高13%（警惕毒性） |
注：使用前请仔细阅读说明书，具体用药方案需遵医嘱。
注意事项
- 监测要求：
- 定期检查肾功能（尤其肾损患者）
- 治疗前后每2周监测肝功能（长期/高剂量用药需加强监测）
- 耐药性：避免无指征预防性使用（尤其免疫缺陷者）
- 疗程：需持续至临床症状及实验室指标完全消失
- 特殊人群：
- 骨髓移植患者：中性粒细胞＞1×10⁹/L后继续用药7天
- 孕妇禁用（动物实验显示致畸风险）
- 哺乳期慎用（暂停哺乳）
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医