适应症
- 癫痫治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)
- 单纯部分性发作(局限性发作)
- 癫痫持续状态
- 其他用途:
- 三叉神经痛
- 隐性营养不良性大疱性表皮松解
- 洋地黄中毒所致室性及室上性心律失常(其他心律失常疗效较差)
禁忌
| 系统分类 | 常见表现 | 严重反应 |
|---|---|---|
| 口腔 | 齿龈增生(儿童高发) | - |
| 消化系统 | 恶心、呕吐、胃炎 | 致死性肝坏死 |
| 神经系统 | 眩晕、头痛 | 眼球震颤、共济失调 |
| 血液系统 | 巨幼红细胞性贫血 | 再生障碍性贫血 |
| 皮肤 | 皮疹伴发热 | 剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征 |
| 其他 | 维生素D缺乏(儿童骨质异常) | 淋巴系统恶性肿瘤 |
注意事项
- 监测要求:
- 定期检查血常规、肝功能、血钙、脑电图
- 妊娠期每月测血药浓度,产后每周监测
- 特殊人群:
- 糖尿病患者:可能升高血糖
- 肝肾功能不全者:需调整剂量
- 老年人:建议低剂量起始
- 药物相互作用:
- 与华法林、口服避孕药联用降低后者疗效
- 与氯霉素、异烟肼联用增加毒性风险
- 避免与含镁/铝制剂同服(间隔2~3小时)
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
