适应症
异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括:
- 结核性脑膜炎
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫病人
相互作用
| 合用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性,加速代谢,需调整剂量并避免饮酒 |
| 含铝制酸药 | 延缓吸收,应间隔1小时服用 |
| 抗凝药(如华法林) | 增强抗凝作用,需监测凝血功能 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经系统不良反应,需调整剂量 |
| 利福平 | 增加肝毒性风险,尤其肝功能损害者 |
| 维生素B6 | 异烟肼为维生素B6拮抗剂,需补充 |
| 肾上腺皮质激素 | 可能降低异烟肼血药浓度,需调整剂量 |
| 苯妥英钠/氨茶碱 | 抑制代谢致血药浓度升高,需调整剂量 |
| 对乙酰氨基酚 | 增加肝毒性及肾毒性风险 |
| 卡马西平 | 相互影响代谢,增加毒性风险 |
重要提示:不宜与酮康唑、咪康唑或其他神经毒药物合用
注意事项
- 交叉过敏:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸等结构相关药物过敏者可能对本品过敏
- 对诊断的干扰:
- 硫酸铜法尿糖测定可呈假阳性
- 可能使血清胆红素、ALT及AST测定值增高
- 慎用人群:
- 有精神病或癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如出现症状应立即检查并定期复查
- 中毒处理:可用大剂量维生素B6对抗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
