适应症
本品主要用于以下病情较重的患者：
- 念珠菌病：口咽部、食道感染；播散性感染（如腹膜炎、肺炎、尿路感染）；外阴阴道炎；骨髓移植患者的预防性用药。
- 隐球菌病：脑膜外新型隐球菌病；隐球菌脑膜炎维持治疗（联合两性霉素B初治后）。
- 球孢子菌病。
- 替代治疗：芽生菌病、组织胞浆菌病（替代伊曲康唑）。
- 预防性治疗：化疗、放疗及免疫抑制治疗患者。
禁忌
- 常见：胃肠道症状（恶心、腹痛、腹泻、胀气）、皮疹。
- 严重病例（如艾滋病、癌症患者）：肾功能异常、血液学参数改变、肝毒性。
相互作用
| 联用药物 | 影响及处理措施 |
|---|---|
| 异烟肼/利福平 | 降低氟康唑浓度 |
| 磺酰脲类降糖药 | 血糖升高风险，需监测并调整降糖药剂量 |
| 环孢素 | 血药浓度升高，需监测并调整剂量 |
| 茶碱 | 血药浓度升高13%，监测毒性反应 |
| 华法林/双香豆素类 | 凝血酶原时间延长，需监测 |
| 苯妥英钠 | 血药浓度升高，需监测 |
注意事项
- 肾功能监测：定期检查肾功能，减退者需减量。
- 耐药性风险：避免无指征长期预防性用药。
- 肝功能监测：治疗前后定期检查，出现异常需停药。
- 联合用药风险：与肝毒性药物合用或长期高剂量使用时，需加强肝功能监测。
- 疗程：持续至临床症状及实验室指标消失；艾滋病患者需长期维持治疗。
- 特殊人群：
- 孕妇：禁用（动物试验显示致畸风险）。
- 哺乳期：慎用或暂停哺乳。
- 儿童：数据有限，不推荐使用。
- 老年人：肾功能正常者无需调整剂量。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医