适应症
用于敏感菌(如流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等)所致的:
- 呼吸道感染
- 尿路感染
- 肠道感染
用法用量(参考)
- 成人:一日1.5~3g,分3~4次口服
- 儿童:按体重一日25~50mg/kg,分4次服用
禁忌
- 消化系统(发生率<10%):腹痛、腹泻、恶心、呕吐
- 过敏反应:偶见皮疹
- 血液系统:
- 可逆性红细胞生成抑制
- 白细胞/血小板减少
- 罕见再生障碍性贫血
- 神经系统:头痛、嗜睡、头晕、周围神经炎(脚部症状更显著)
- 特殊人群:新生儿可能出现短暂性皮肤苍白
相互作用
| 联用药物 | 相互作用 |
|---|---|
| 抗癫痫药 | 增强药物毒性,需调整剂量 |
| 口服降糖药 | 降糖作用增强(格列吡嗪影响较小) |
| 避孕药 | 避孕可靠性降低,经期外出血风险增加 |
| 维生素B6 | 需增加剂量以预防贫血/周围神经炎 |
| 骨髓抑制药/放射治疗 | 增强骨髓抑制作用 |
| 肝药酶诱导剂(如利福平) | 降低甲砜霉素血药浓度 |
| 林可霉素类 | 产生拮抗作用,禁止联用 |
注意事项
- 需定期监测血常规(包括网织红细胞计数)
- 肾功能不全者需减量
- 老年患者应根据肾功能调整剂量
- 治疗期间避免饮酒
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
