氢氯噻嗪片

适应症

1. 高血压：可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。
2. 中枢性或肾性尿崩症。
3. 肾石症：主要用于预防含钙盐成分形成的结石。

用法用量（参考）

每日按体重12mg/kg或按体表面积3060mg/m²，分1~2次服用，并按疗效调整剂量。小于6个月的婴儿剂量可达每日3mg/kg。

禁忌

尚不明确。

相互作用

1. 肾上腺皮质激素、促肾上腺皮质激素、雌激素、两性霉素B：能降低利尿作用，增加电解质紊乱风险。
2. 非甾体类消炎镇痛药（如吲哚美辛）：降低利尿作用。
3. 拟交感胺类药物：利尿作用减弱。
4. 考来烯胺（消胆胺）：减少胃肠道吸收，应间隔1小时或4小时服用。
5. 多巴胺：利尿作用加强。
6. 降压药：利尿降压作用均加强。
7. 抗痛风药：应调整剂量。
8. 抗凝药：作用减弱。
9. 降糖药：作用降低。
10. 洋地黄类药物、胺碘酮：慎防低钾血症引起的副作用。
11. 锂制剂：增加锂的肾毒性。
12. 乌洛托品：疗效下降。
13. 非去极化肌松药：作用增强。
14. 碳酸氢钠：增加低氯性碱中毒机会。

注意事项

1. 交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉反应。
2. 对诊断的干扰：
   • 升高：血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白
   • 降低：血镁、钾、钠及尿钙
3. 慎用情况：
   • 无尿或严重肾功能减退者
   • 糖尿病患者
   • 高尿酸血症或有痛风病史者
   • 严重肝功能损害者
   • 高钙血症
   • 低钠血症
   • 红斑狼疮患者
   • 胰腺炎患者
   • 交感神经切除者
   • 有黄疸的婴儿
4. 随访检查：
   • 血电解质
   • 血糖
   • 血尿酸
   • 血肌酶、尿素氮
   • 血压
5. 用药原则：
   • 应从最小有效剂量开始用药
   • 有低钾血症倾向的患者应酌情补钾或与保钾利尿药合用
   • 运动员慎用

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医