适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
- 敏感细菌引起的皮肤软组织感染
用法用量（参考）
- 中耳炎、肺炎：
- 第1日：按体重10mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g）
- 第2～5日：每日按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）
或按体重给药：
| 体重(kg) | 首日剂量 | 第2-5日剂量 |
|---|---|---|
| 15-25 | 0.2g顿服 | 0.1g顿服 |
| 26-35 | 0.3g顿服 | 0.15g顿服 |
| 36-45 | 0.4g顿服 | 0.2g顿服 |
- 咽炎、扁桃体炎：一日按体重12mg/kg顿服（一日最大量不超过0.5g），连用5日
服用方法：口服，在饭前1小时或饭后2小时服用。
禁忌
- 常见：腹痛、腹泻（稀便）、上腹部不适（疼痛或痉挛）、恶心、呕吐等胃肠道反应
- 偶见：轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应
- 罕见：过敏性休克和血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸
- 少数患者：一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，必须合用时应在服用上述药物前1小时或后2小时给予
- 与茶碱合用能提高后者血浆浓度，应监测血浆茶碱水平
- 与华法林合用应注意检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用时建议密切观察患者：
- 地高辛（水平升高）
- 麦角胺或二氢麦角胺（急性麦角毒性）
- 三唑仑（药理作用增强）
- 细胞色素P450系统代谢药（提高血清水平）
- 与利福布汀合用会增加后者毒性
注意事项
- 进食可影响阿奇霉素的吸收，需在饭前1小时或饭后2小时口服
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整，但严重肾功能不全患者应慎用
- 肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用。用药期间定期随访肝功能
- 如发生过敏反应，应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间若出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎可能
- 注意观察非敏感菌所致的二重感染症状
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医