适应症
作为选用药物适用于:
- 立克次体病(如斑疹伤寒、Q热等)
- 支原体属感染
- 衣原体属感染(如鹦鹉热、性病淋巴肉芽肿等)
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 儿童(8岁以上):每日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 禁忌:8岁以下儿童禁用
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀,偶见食管溃疡
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期及肾功能损害者风险更高)
- 过敏反应:皮疹、光敏反应,偶见过敏性休克
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少
- 牙齿/骨骼影响:牙齿黄染、牙釉质发育不良(儿童风险显著)
- 二重感染:长期使用可能引发耐药菌感染
相互作用
- 金属离子药物(如钙剂、铁剂):可降低吸收,需间隔服用
- 抗凝药:可能需调整剂量(本品抑制凝血酶原活性)
- 避孕药:可能降低避孕效果
注意事项
- 特殊人群:
- 孕妇:可致胎儿牙齿/骨骼发育异常,禁用
- 哺乳期:乳汁中浓度高,需暂停哺乳
- 老年人:需根据肾功能调整剂量
- 服药方式:空腹服用(餐前1h或餐后2h),需饮用240ml水
- 监测要求:长期用药需定期检查血常规及肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
