依托红霉素片(平光)

适应症

主要用于敏感菌所致的泌尿、生殖、消化、呼吸系统和皮肤、软组织等急慢性细菌感染。

用法用量（参考）

• 成人：一日0.75～2g，分3～4次服用
• 儿童：每日按体重20～30mg/kg，分3～4次服用
• 军团菌病：成人一次0.5～1.0g，一日4次
• 风湿热复发预防：一次0.25g，一日2次
• 感染性心内膜炎预防：术前1小时口服1g，术后6小时再服用0.5g

禁忌

1. 肝毒性反应：较其他红霉素制剂多见，可能出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等，有时出现黄疸
2. 胃肠道反应：腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等
3. 听力减退：大剂量（≥4g/日）应用时可能出现，停药后大多可恢复
4. 过敏反应：药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等（发生率约0.5%～1%）
5. 其他：偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染

相互作用

1. 可能增加卡马西平、丙戊酸、阿芬太尼等药物的毒性
2. 与抗组胺药合用可增加心脏毒性
3. 可能增加环孢素的肾毒性
4. 与氯霉素和林可酰胺类有拮抗作用
5. 可能干扰青霉素的杀菌效能
6. 可能增强华法林的抗凝作用，增加出血风险
7. 可能增加氨茶碱的毒性
8. 可能增强其他肝毒性药物的肝毒性
9. 可能增加耳毒性药物的耳毒性
10. 可能增加洛伐他丁的血浓度，引起横纹肌溶解
11. 可能增强咪达唑仑或三唑仑的作用

注意事项

1. 肝功能指标（ALT、AST等）增高较其他红霉素制剂多见
2. 治疗溶血性链球菌感染时至少需持续1日，防止急性风湿热发生
3. 肾功能减退患者一般无需减量
4. 对一种红霉素制剂过敏者可能对本品也过敏
5. 慢性肝病、肝功能损害者慎用
6. 应做药敏测定
7. 对诊断的干扰：
   • 可能使尿儿茶酚胺测定值假性增高
   • 可能使血清碱性磷酸酶、胆红素、转氨酶等测定值增高

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医