适应症
本品主要用于以下病情较重的患者:
- 念珠菌病
- 隐球菌病
- 球孢子菌病
- 接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗
- 可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗
用法用量(参考)
治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次。
禁忌
- 常见消化道反应:恶心、呕吐、腹痛或腹泻等
- 肝毒性:治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状
- 过敏反应:可表现为皮疹,偶可发生严重的剥脱性皮炎(常伴随肝功能损害)、渗出性多形红斑
相互作用
- 与异烟肼或利福平合用:可使本品浓度降低
- 与磺酰脲类降血糖药合用:可能导致低血糖,需监测血糖
- 与环孢素合用:可使环孢素血药浓度升高,需监测
- 与氢氯噻嗪合用:可使本品血药浓度升高
- 与茶碱合用:茶碱血药浓度约可升高13%,需监测
- 与华法林等抗凝药合用:可增强抗凝作用,需监测凝血酶原时间
- 与苯妥英钠合用:可使苯妥英钠血药浓度升高,需监测
注意事项
- 妊娠期使用:除非病人患有严重、威胁生命的真菌感染且预期疗效大于对胎儿的潜在危害时,才考虑使用
- 哺乳期使用:本品在乳汁中的浓度与血药浓度相似,不推荐哺乳期妇女使用
- 儿童使用:16岁以下儿童除非必须使用抗真菌感染治疗而又无其他合适药物时,不推荐使用
- 肝功能监测:在患者的肝酶明显升高时,须权衡继续治疗的利害关系
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
