适应症
适用于敏感菌株所致的下列感染:
- 尿路感染(大肠埃希杆菌、克雷伯菌属等)
- 小儿急性中耳炎(2岁以上,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌引起)
- 成人慢性支气管炎急性发作
- 肠道感染(志贺菌属)
- 卡氏肺孢子虫肺炎的治疗与预防(HIV感染者CD4≤200/mm³时)
- 旅游者腹泻(产肠毒素大肠埃希杆菌引起)
禁忌
- 过敏反应:药疹、剥脱性皮炎、过敏性休克等
- 血液系统:中性粒细胞减少、再生障碍性贫血
- 肝胆系统:黄疸、急性肝坏死
- 肾脏损害:结晶尿、间质性肾炎
- 胃肠道:恶心、呕吐、艰难梭菌肠炎
- 神经系统:精神错乱、无菌性脑膜炎
注意:艾滋病患者不良反应发生率更高。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 口服抗凝药 | 出血风险增加 |
| 苯妥英钠 | 毒性反应增强 |
| 利尿药 | 肾损害风险升高 |
| 避孕药 | 避孕效果降低 |
| 乌洛托品 | 结晶尿风险增加 |
注意事项
- 慎用人群:
- 肝功能损害、肾功能减退患者
- G-6-PD缺乏、血卟啉症、失水患者
- 用药监测:
- 定期检查血常规、尿常规、肝肾功能
- 严重感染需监测血药浓度(游离磺胺50~150μg/ml)
- 其他:
- 长期用药需补充维生素B和叶酸
- 避免与青霉素、抗肿瘤药、氨苯砜联用
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
