适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 单纯部分性发作
- 癫痫持续状态
- 三叉神经痛
用法用量(参考)
- 开始每日5mg/kg,分2~3次服用
- 按需调整,每日不超过250mg
注意:由于个体差异及饱和药动学特点,用药需个体化。建议定期监测血药浓度。
禁忌
- 常见:
- 齿龈增生(儿童发生率较高)
- 恶心、呕吐、胃炎(饭后服用可减轻)
- 眩晕、头痛
- 严重时:
- 眼球震颤
- 共济失调
- 语言不清
- 意识模糊
- 较少见:
- 头晕、失眠
- 一过性神经质
- 颤搐、舞蹈症
- 肌张力不全、震颤
- 扑翼样震颤等
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用可能增加肝脏毒性
- 可降低以下药物效应:
- 皮质激素
- 洋地黄类
- 口服避孕药
- 环孢素
- 雌激素
- 左旋多巴
- 奎尼丁
- 土霉素
- 三环抗抑郁药
- 长期饮酒可降低本品浓度和疗效
- 与以下药物合用可能增加毒性:
- 氯霉素
- 异烟肼
- 保泰松
- 磺胺类
- 与含镁、铝或碳酸钙等药物合用时,应间隔2~3小时服用
- 可能升高血糖,需调整降糖药或胰岛素用量
- 原则上用多巴胺的患者不宜用本品
- 与利多卡因或心得安合用可能加强心脏抑制作用
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏
- 有酶诱导作用,可能干扰某些诊断试验
- 用药期间需定期检查:
- 血象
- 肝功能
- 血钙
- 口腔情况
- 脑电图
- 甲状腺功能
- 血药浓度
- 下列情况应慎用:
- 嗜酒
- 贫血
- 心血管病(尤其老人)
- 糖尿病
- 肝肾功能损害
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
