适应症
适用于治疗:
- 全身强直-阵挛性发作
- 复杂部分性发作(精神运动性发作、颞叶癫痫)
- 单纯部分性发作(局限性发作)
- 癫痫持续状态
- 三叉神经痛
- 隐性营养不良性大疱性表皮松解
- 发作性舞蹈手足徐动症
- 发作性控制障碍(包括发怒、焦虑和失眠的兴奋过度等的行为障碍疾患)
- 肌强直症
- 三环类抗抑郁药过量时心脏传导障碍
- 洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常(对其他各种原因引起的心律失常疗效较差)
禁忌
- 常见:齿龈增生(儿童发生率高)、恶心、呕吐、胃炎、眩晕、头痛
- 严重时:眼球震颤、共济失调、语言不清、意识模糊
- 较少见:头晕、失眠、神经质、颤搐、舞蹈症、肌张力不全、震颤
- 造血系统:粒细胞和血小板减少,巨幼红细胞性贫血,罕见再生障碍性贫血
- 过敏反应:皮疹伴高烧,严重皮肤反应(剥脱性皮炎等)
- 其他:小儿长期服用可致软骨病或骨质异常;孕妇服用偶致畸胎;可能升高血糖
相互作用
- 与对乙酰氨基酚合用增加肝毒性风险
- 降低多种药物效应(皮质激素、洋地黄类等)
- 酒精可影响本品浓度
- 与氯霉素、异烟肼等合用可能增加毒性
- 与抗凝剂合用效应变化
- 与含镁、铝制剂合用降低生物利用度
- 升高血糖,需调整降糖药用量
- 与利多卡因或心得安合用加强心脏抑制
- 与苯巴比妥、丙戊酸类等抗癫痫药相互作用复杂
- 与卡马西平合用降低后者浓度
注意事项
- 对乙内酰脲类中一种药过敏者,对本品也过敏
- 可干扰某些诊断试验(如地塞米松试验、甲状腺功能试验)
- 用药期间需定期检查:
- 血象、肝功能、血钙
- 口腔状况、脑电图、甲状腺功能
- 血药浓度(妊娠期每月一次,产后每周一次)
- 慎用情况:
- 嗜酒者
- 贫血患者
- 心血管病患者(尤其老人)
- 糖尿病患者
- 肝肾功能损害者
- 甲状腺功能异常者
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
