呋塞米片(三鱼)

批准文号: 国药准字H12020163

- 治疗水肿性疾病 - 高血压 - 预防急性肾功能衰竭 - 高钾血症及高钙血症 - 稀释性低钠血症 - 抗利尿激素分泌过多症(SIADH) - 急性药物毒物中毒

作者/编辑: 方舟健康百科编辑部更新: 2026/8/18
本网站内容仅供参考,不作为诊断或治疗依据。如有不适或紧急情况,请及时就医并遵循专业医生建议。

适应症

  • 治疗水肿性疾病
  • 高血压
  • 预防急性肾功能衰竭
  • 高钾血症及高钙血症
  • 稀释性低钠血症
  • 抗利尿激素分泌过多症(SIADH)
  • 急性药物毒物中毒

禁忌

  1. 常见不良反应
    • 水、电解质紊乱相关症状(尤其大剂量或长期应用时):
      • 体位性低血压、休克
      • 低钾血症、低氯血症、低氯性碱中毒、低钠血症、低钙血症
      • 口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等
  2. 少见不良反应
    • 过敏反应(皮疹、间质性肾炎、甚至心脏骤停)
    • 视觉模糊、黄视症、光敏感
    • 头晕、头痛、食欲差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胰腺炎
    • 肌肉强直
    • 骨髓抑制导致粒细胞减少,血小板减少性紫癜和再生障碍性贫血
    • 肝功能损害
    • 指(趾)感觉异常
    • 高糖血症,尿糖阳性,原有糖尿病加重
    • 高尿酸血症
  3. 特殊不良反应
    • 耳鸣、听力障碍(多见于大剂量静脉快速注射时)
    • 高钙血症时可引起肾结石
    • 可能加重特发性水肿

相互作用

  1. 肾上腺皮质激素、雌激素等能降低利尿作用,增加低钾血症风险
  2. 非甾体类消炎镇痛药降低利尿作用,增加肾损害风险
  3. 与拟交感神经药物及抗惊厥药物合用,利尿作用减弱
  4. 与氯贝丁酯合用,两药作用均增强,可能出现肌肉酸痛、强直
  5. 与多巴胺合用,利尿作用加强
  6. 酒精、巴比妥类药物、麻醉药合用易引起体位性低血压
  7. 可使尿酸排泄减少,与抗痛风药合用时需调整剂量
  8. 降低降血糖药、抗凝药物和抗纤溶药物的疗效
  9. 加强非去极化肌松药的作用
  10. 与氨基糖苷类等抗生素合用,肾毒性和耳毒性增加
  11. 与抗组胺药物合用时耳毒性增加
  12. 与锂合用肾毒性明显增加
  13. 与水合氯醛合用可致出汗、面色潮红和血压升高
  14. 与碳酸氢钠合用增加低氯性碱中毒机会

注意事项

  1. 交叉过敏:对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者,可能对本药过敏
  2. 对诊断的干扰
    • 可致血糖升高、尿糖阳性
    • 过度脱水可使血尿酸和尿素氮水平暂时性升高
    • 血Na⁺、Cl⁻、K⁺、Ca²⁺和Mg²⁺浓度下降
  3. 慎用情况
    • 无尿或严重肾功能损害者
    • 糖尿病患者
    • 高尿酸血症或有痛风病史者
  4. 随访检查
    • 血电解质(尤其合用洋地黄类药物或皮质激素类药物、肝肾功能损害者)
    • 血压(尤其用于降压,大剂量应用或用于老年人)
    • 肾功能
    • 肝功能
  5. 用药原则
    • 从最小有效剂量开始,根据利尿反应调整剂量
    • 存在低钾血症或倾向时,应注意补充钾盐
    • 与降压药合用时,后者剂量应酌情调整
    • 少尿或无尿患者应用最大剂量后24小时仍无效时应停药

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医

常见问题解答 (20)

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总体概述

呋塞米片(三鱼)是一种利尿剂,主要成分为呋塞米,用于治疗多种水肿性疾病及高血压等病症。

关键信息分层阐述

1. 主要成分

  • 主要成份为呋塞米。

2. 适应症

  • 治疗水肿性疾病(如心源性水肿、肾性水肿、肝性水肿等)。
  • 高血压。
  • 预防急性肾功能衰竭。
  • 高钾血症及高钙血症。
  • 稀释性低钠血症。
  • 抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
  • 急性药物毒物中毒。

3. 用法用量

  • 成人:起始剂量为口服12片(2040mg),每日一次。必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。
  • 小儿:治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。

4. 不良反应

  • 常见与水、电解质紊乱有关的不良反应,如低钾血症、低钠血症等。
  • 少见过敏反应、视觉模糊、头晕、头痛等。

5. 注意事项

  • 交叉过敏:对磺胺药和噻嗪类利尿药过敏者慎用。
  • 糖尿病患者、高尿酸血症或有痛风病史者慎用。
  • 用药期间需监测血电解质、血压、肾功能等。

温馨提示: 以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。

呋塞米片(三鱼)的推荐剂量需根据具体治疗目的和患者年龄调整。

成人剂量

  1. 水肿性疾病:起始口服12片(2040mg),每日一次。必要时6~8小时后追加20~40mg,直至满意利尿效果。最大剂量一般控制在100mg/日以内,分2~3次服用。
  2. 高血压:起始每日40~80mg,分2次服用。
  3. 高钙血症:每日80~120mg,分1~3次服。

小儿剂量

  • 水肿性疾病:按体重2mg/kg起始,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。

温馨提示: 以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。

总体概述

呋塞米片(三鱼)的服用方法需根据具体病情和医生指导调整,通常建议在医生或药师指导下服用。

关键信息分层阐述

  1. 成人剂量

    • 起始剂量为口服12片(2040mg),每日一次。必要时6~8小时后追加20~40mg,直至出现满意利尿效果。最大剂量一般应控制在100mg以内,分2~3次服用。
    • 治疗高血压:起始每日40~80mg,分2次服用。
    • 治疗高钙血症:每日口服80~120mg,分1~3次服。
  2. 小儿剂量

    • 治疗水肿性疾病,起始按体重2mg/kg,口服,必要时每4~6小时追加1~2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
  3. 服用时间

    • 药品说明书中未明确说明饭前或饭后服用,建议遵医嘱或参考药品说明书中的具体指导。

安全提示

温馨提示: 以上信息仅供参考,不能替代专业医疗建议。如有具体病情或用药疑问,请及时咨询医生或药师。