适应症
适用于治疗由敏感菌引起的感染,包括:
- 耳鼻喉科:中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎
- 呼吸系统:肺炎、肺脓肿
- 外科感染:蜂窝组织炎、骨髓炎、腹膜炎、脓胸
- 妇产科:盆腔炎
- 全身性感染:败血症
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(伴水样或脓血样腹泻、发热)
- 过敏反应
- 皮疹(麻疹样、水疱样、荨麻疹)
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 合用药物 | 风险与处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻滞,可能导致呼吸抑制(需备拮抗剂) |
| 抗蠕动止泻药/白陶土制剂 | 加重伪膜性肠炎风险,禁止联用(需间隔≥2小时) |
| 抗肌无力药 | 克林霉素减弱其效果,需调整剂量 |
| 红霉素/氯霉素 | 拮抗作用,避免联用 |
| 阿片类镇痛药 | 叠加呼吸抑制风险,需密切监护 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对本品过敏
- 实验室检查干扰:可能引起ALT/AST升高
- 慎用人群
- 肠道疾病史(如溃疡性结肠炎)
- 肝/肾功能减退患者(需监测血药浓度)
- 疗程要求:治疗链球菌感染至少10日
- 伪膜性肠炎处理
- 轻症:停药
- 中重症:补液+甲硝唑口服,无效时改用万古霉素
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
