适应症
与其他抗结核药联合用于：
- 各型结核病的治疗（包括结核性脑膜炎）
- 其他分枝杆菌感染
禁忌
- 常见：
- 周围神经炎（步态不稳、麻木、烧灼感）
- 肝毒性（深色尿、黄疸，35岁以上风险增高）
- 胃肠道反应（食欲减退、恶心呕吐）
- 罕见：
- 视神经炎（视力模糊、眼痛）
- 过敏反应（发热、皮疹）
- 血液系统异常（血细胞减少）
- 男性乳房发育
相互作用
| 联用药物 | 相互作用 |
|---|---|
| 酒精 | 增加肝毒性风险，需避免饮酒 |
| 含铝制酸剂 | 减少异烟肼吸收，需间隔1小时服用 |
| 抗凝药（如华法林） | 增强抗凝作用，需调整剂量 |
| 环丝氨酸 | 增加中枢神经系统不良反应（头晕、嗜睡） |
注意事项
- 交叉过敏：对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺等过敏者慎用。
- 监测要求：
- 定期检查肝功能、视力及神经系统症状
- 出现视神经炎需立即眼科评估
- 特殊人群：
- 孕妇：需权衡利弊，胎儿血药浓度可能高于母体
- 哺乳期：乳汁浓度≈血药浓度，建议用药时暂停哺乳
- 50岁以上患者：肝炎发生率较高
- 中毒处理：可用大剂量维生素B6对抗。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医