适应症
- 化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎
- 敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎
- 肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎
- 沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎
用法用量（参考）
- 治疗中耳炎、肺炎：
- 第1日：按体重10mg/kg顿服(一日最大量不超过0.5g)
- 第2～5日：每日按体重5mg/kg顿服(一日最大量不超过0.25g)
- 或按体重给药：
- 体重15～25kg：首日0.2g顿服，第2～5日0.1g顿服
- 体重26～35kg：首日0.3g顿服，第2～5日0.15g顿服
- 体重36～45kg：首日0.4g顿服，第2～5日0.2g顿服
禁忌
- 胃肠道反应：腹痛、腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐等
- 其他反应：轻至中度腹胀、头昏、头痛及发热、皮疹、关节痛等过敏反应
- 罕见反应：过敏性休克、血管神经性水肿、胆汁淤积性黄疸
- 少数患者可能出现：一过性中性粒细胞减少、血清氨基转移酶升高
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用，必须合用时应在服用上述药物前1小时或后2小时给予
- 与茶碱合用能提高后者血浆浓度，需监测血浆茶碱水平
- 与华法林合用需检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用需密切观察：
- 地高辛：使地高辛水平升高
- 麦角胺或二氢麦角胺：可能导致急性麦角毒性
- 三唑仑：增强三唑仑的药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药：提高血清中卡马西平、特非那定等药物水平
- 与利福布汀合用会增加后者毒性
注意事项
- 进食可影响阿奇霉素的吸收，需在饭前1小时或饭后2小时口服
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率40ml/分钟)不需作剂量调整，严重肾功能不全患者应慎重使用
- 肝功能不全者慎用，严重肝病患者不应使用，用药期间需定期随访肝功能
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应等)，应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间若出现腹泻症状，应考虑假膜性肠炎可能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医