适应症
适用于重度难治性结节性痤疮（直径>5mm的炎性损害，可能化脓或出血）。
⚠️ 仅在常规治疗（包括系统性抗生素）无效时考虑使用，因不良反应显著。
⚠️ 女性患者仅适用于不准备或不能妊娠者（详见禁忌与孕妇用药）。
用法用量（参考）
- 给药方式：口服，必须与食物同服（空腹显著降低吸收）。
- 剂量调整：
- 起始剂量：0.5mg/kg/d，分2次服用。
- 范围：0.1~1mg/kg/d，根据疗效和不良反应在2-4周后调整。
- 疗程：6-8周或遵医嘱，需间隔8周以上方可进行第二疗程。
- 禁忌：
- 不推荐每日一次用药。
- 骨骼未发育完全患者需谨慎（可能影响骨骺闭合）。
禁忌
- 精神系统：抑郁、自杀倾向（部分停药后缓解）。
- 神经系统：良性颅内压升高、癫痫。
- 消化系统：胰腺炎、肝炎。
- 血液系统：粒细胞缺乏症（罕见）。
完整列表详见说明书，多数不良反应停药后可逆。
注意事项
- 妊娠管理：
- 育龄期女性需在治疗前、治疗期间及停药后3个月内采取双重避孕措施。
- 治疗前需2次妊娠试验阴性（间隔≥19天），每月复查。
- 监测要求：
- 定期检查血脂、血糖、肝功能和肌酸磷酸激酶（每周或每2周）。
- 特殊人群：
- 儿童：12岁以下安全性未确立，可能影响骨骼发育。
- 老年人：65岁以上数据不足。
- 药物相互作用：
- 避免联用四环素类（增加颅内压风险）、维生素A（毒性叠加）、华法林（增强抗凝）。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医