适应症
用于治疗各种抑郁症,尤其适用于焦虑性或激动性抑郁症(镇静作用较强)。
用法用量(参考)
- 成人:
- 起始剂量:一次25mg,一日2~3次。
- 逐渐增量:根据病情增至一日150~250mg(分3次服),最高不超过300mg/日。
- 维持量:一日50~150mg。
- 儿童:
- 6岁以下禁用;6岁以上酌情减量。
- 老年患者:从小剂量开始,根据病情调整用量。
禁忌
- 常见:多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘(抗胆碱能反应);嗜睡、震颤、眩晕。
- 严重但罕见:癫痫发作、骨髓抑制、中毒性肝损害、体位性低血压。
相互作用
| 联用药物 | 相互作用风险 |
|---|---|
| 舒托必利 | 增加室性心律失常风险(如尖端扭转心律失常) |
| 乙醇/中枢抑制药 | 中枢神经抑制作用增强 |
| 肾上腺素类 | 易致高血压及心律紊乱 |
| 可乐定 | 减弱可乐定抗高血压作用 |
| 氟西汀/氟伏沙明 | 增加两者血药浓度,可能导致惊厥 |
注意事项
- 慎用人群:肝肾功能不全、前列腺肥大、老年人、心血管疾病患者。
- 监测要求:需定期检查心电图。
- 药物相互作用:
- 禁止与单胺氧化酶抑制剂联用(需停药14天后使用)。
- 与乙醇、中枢抑制药、肾上腺素类药物联用会增强不良反应。
- 其他:
- 用药期间避免驾驶或高空作业。
- 出现躁狂倾向需立即停药。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
