适应症
伊曲康唑适用于治疗以下疾病:
- 妇科:外阴阴道念珠菌病
- 皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病
- 甲真菌病:由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病
用法用量(参考)
为达到最佳吸收,用餐后立即口服给药。
- 念珠菌性阴道炎:每次200mg,每日二次,疗程为1日;或每次200mg,每日一次,疗程为3日
- 花斑癣:每次200mg,每日一次,疗程为7日
- 皮肤真菌病:每次100mg,每日一次,疗程为15日
- 高度角化区(如足底部癣、手掌部癣):延长治疗15日,每次100mg,每日一次,疗程为15日
- 口腔念珠菌病:每次100mg,每日一次,疗程为15日
- 真菌性角膜炎:每次200mg,每日一次,疗程为21日
- 免疫缺陷病人:如白血病、艾滋病或器官移植病人等,剂量可加倍
- 甲真菌病:
- 冲击治疗:每次200mg,每日二次,连用一周为一个冲击疗程。
- 指甲感染:推荐采用两个冲击疗程,每个疗程间隔3周
- 趾甲感染:推荐采用三个冲击疗程,每个疗程间隔3周
- 连续治疗:每次200mg,每日一次,连用三个月
- 冲击治疗:每次200mg,每日二次,连用一周为一个冲击疗程。
禁忌
- 常见:胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘
- 较少见:头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)
- 罕见:Stevens-Johnson综合症(重症多形型红斑)、外周神经病变
- 长期治疗:低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状
相互作用
- 诱酶药物:如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度,因此,当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。
- 蛋白结合:体外研究表明,在血浆蛋白结合方面,本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。
- 高剂量相互作用:已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。这些药物若与本品同服时,应减少剂量。
- 其他相互作用:已报道本品与华法令和地高辛有相互作用。因此这些药物若与本品同服时,应减少剂量。
- 无相互作用:尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。
- 激素代谢:尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。
注意事项
- 对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。如果出现异常,应停止用药。
- 伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。
- 当发生神经系统症状时应终止治疗。
- 对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
