适应症
适用于敏感致病菌所致的各种感染。
用法用量(参考)
口服:
- 常规用量:一次0.75g,一日3次。
- 治疗淋病:一次口服4.5g(含氨苄西林3.5g、丙磺舒1g)。
禁忌
- 过敏反应:皮疹(最常见,多发生于用药后5天)、间质性肾炎、过敏性休克(偶见)。
- 胃肠道反应:舌炎、胃炎、恶心、呕吐、肠炎、腹泻及轻度腹痛等。
- 血液系统:粒细胞和血小板减少(偶见)。
- 其他:抗生素相关性肠炎(少见)、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高。
相互作用
- 协同作用:与卡那霉素联用对大肠埃希菌、变形杆菌有协同抗菌作用。
- 避孕药:可能降低口服避孕药效果。
- 别嘌醇:合用可增加皮疹发生率(尤其高尿酸血症患者)。
- 氯霉素:合用于细菌性脑膜炎时可能增加远期后遗症风险。
- 其他相互作用:
- 丙磺舒可增加利福平、肝素、甲氨蝶呤、磺胺药等毒性。
- 可能增强口服降糖药效果。
- 与水杨酸盐、阿司匹林合用可能抑制丙磺舒作用。
- 与利尿药、吡嗪酰胺合用可增加血尿酸浓度。
- 与红霉素、四环素可能发生相互作用。
注意事项
- 肝、肾功能不全患者不宜服用;血液生化与血象异常患者慎用。
- 用药前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
- 传染性单核细胞增多症、巨细胞病毒感染、淋巴细胞白血病、淋巴瘤患者易发生皮疹,宜避免使用。
- 一旦发生过敏性休克,应立即抢救(保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等)。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
