适应症
本品适用于敏感细菌引起的轻中度感染:
- 下呼吸道感染:慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎、肺炎等
- 泌尿生殖系统感染:急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等
用法用量(参考)
口服:
- 常规剂量:一日0.6g,分2次服
- 病情较重者:可增至一日0.8g,分2次服
特殊感染:
- 单纯性尿路感染:一次0.4g,一日1次
- 单纯性淋病:一日0.6g,分2次口服
肾功能减退患者调整剂量:
- 当血肌酐清除率≤40ml/分或≤0.67ml/秒时:
- 第一剂:0.4g
- 此后:0.2g,一日1次
禁忌
个别患者可能出现:
- 消化系统:中上腹部不适、纳差、恶心、口干
- 神经系统:轻微头痛、头晕
- 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒
- 心血管系统:心悸、胸闷
- 肝功能异常:偶有谷草转氨酶、谷丙转氨酶升高
相互作用
- 对茶碱类和咖啡因代谢影响小
- 硫糖铝和制酸药可影响吸收(建议间隔4-6小时服用)
- 与芬布芬合用可致中枢兴奋、癫痫发作
- 丙磺舒可延迟排泄,增加血药浓度
- 可增强口服抗凝药(如华法林)作用
- 尿碱化剂可增加结晶尿和肾毒性风险
- 不宜与含铝/镁的去羟肌苷(DDI)制剂合用
注意事项
- 肾功能减退者慎用,需根据减退程度调整剂量
- 肝功能不全者慎用,应注意监测肝功能
- 原有中枢神经系统疾病(如脑动脉硬化或癫痫)患者应避免应用
- 喹诺酮类药物存在交叉过敏反应
- 食物对吸收影响小,可空腹或与食物同服
- 治疗较重感染或对病原菌敏感性较低时,建议0.3g每日2次
- 小儿仅在多重耐药菌感染且权衡利弊后谨慎使用
- 保持充足尿量(1200-1500ml/日)以防结晶尿
- 可引起光敏反应,治疗期间避免长时间光照
- 出现光敏反应症状时应停止治疗
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
