适应症
- 缓解类风湿关节炎、骨关节炎、脊柱关节病、风湿性关节炎等慢性关节炎的急性发作期或持续性关节肿痛症状;
- 各种软组织风湿性疼痛(如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛及运动后损伤性疼痛);
- 急性轻中度疼痛(如术后疼痛、创伤后疼痛、劳损后疼痛、原发性痛经等)。
禁忌
按发生频率降序排列(详见说明书):
- 血液系统:血小板减少、白细胞减少、贫血(罕见粒细胞缺乏);免疫系统:超敏反应(如低血压、休克)、血管性水肿;其他:胃肠道出血、心血管事件(心梗、中风)、高血压加重、严重皮肤反应(如SJS、TEN)。
相互作用
- CYP2C9抑制剂(如伏立康唑):可能升高双氯芬酸血药浓度;锂剂/地高辛:需监测血药浓度(可能升高);利尿剂:可能减弱降压效果。
注意事项
- 避免联用其他NSAIDs(包括COX-2抑制剂);
- 最短疗程+最低有效剂量以减少不良反应;
- 胃肠道风险:可能无预警症状,老年或胃肠病史者慎用;
- 心血管风险:可能增加血栓事件,高血压/心衰患者密切监测;
- 皮肤反应:如出现皮疹立即停药;
- 孕妇/哺乳期:妊娠早期慎用,末三月禁用;哺乳期避免使用。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
