适应症
本品为二线选用药物，适用于以下感染（需确认病原菌敏感）：
- 立克次体病：如斑疹伤寒、Q热等
- 支原体/衣原体感染：包括沙眼、性病淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎
- 特殊感染：布鲁菌病（需联用氨基糖苷类）、鼠疫、霍乱、回归热等
⚠️ 因耐药性普遍，需根据药敏结果使用。
用法用量（参考）
- 成人：每日1.5～2g，分3～4次口服
- 儿童（>8岁）：每日30～40mg/kg，分3～4次
- 禁忌人群：8岁以下儿童（影响牙齿和骨骼发育）
服药建议：
- 空腹服用（餐前1小时或餐后2小时）
- 需饮用240ml水送服，避免食管刺激
禁忌
| 系统分类 | 主要表现 |
|---|---|
| 消化系统 | 恶心、呕吐、食管溃疡（尤其服药后立即卧床者） |
| 肝脏 | 脂肪肝变性（妊娠/肾功能不全者风险更高） |
| 过敏反应 | 皮疹、光敏性皮炎、过敏性休克（罕见） |
| 血液系统 | 溶血性贫血、血小板减少 |
| 骨骼/牙齿 | 儿童牙齿黄染、釉质发育不良 |
| 二重感染 | 长期使用可致真菌或耐药菌感染 |
相互作用
- 降低药效：制酸药（如碳酸氢钠）、含金属离子药物（钙/镁/铁剂）
- 增加毒性：
- 与强利尿剂（呋塞米）联用加重肾损害
- 与肝毒性药物（如化疗药）联用加重肝损伤
- 其他：
- 降低避孕药效果
- 增强抗凝药作用（需调整剂量）
注意事项
- 交叉过敏：对其他四环素类过敏者可能对本药过敏
- 检查干扰：
- 使尿邻苯二酚胺测定值假性升高
- 升高ALT、AST等肝酶指标
- 长期用药：需监测血常规、肝肾功能
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医