诺氟沙星片(华信)

适应症

适用于敏感菌所致的：

• 尿路感染
• 淋病
• 前列腺炎
• 肠道感染
• 伤寒及其他沙门菌感染

用法用量（参考）

口服

1. 急性单纯性下尿路感染（大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇异变形菌所致）：一次400mg，一日2次，疗程3日。
2. 其他病原菌所致的单纯性尿路感染：剂量同上，疗程7～10日。
3. 复杂性尿路感染：剂量同上，疗程10～21日。
4. 单纯性淋球菌性尿道炎：单次800～1200mg。
5. 急性及慢性前列腺炎：一次400mg，一日2次，疗程28日。
6. 肠道感染：一次300～400mg，一日2次，疗程5～7日。
7. 伤寒沙门菌感染：一日800～1200mg，分2～3次服用，疗程14～21日。

禁忌

1. 胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2. 中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3. 过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。
4. 其他偶见反应：
   • 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识障碍、幻觉、震颤。
   • 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
   • 静脉炎。
   • 结晶尿（多见于高剂量应用时）。
   • 关节疼痛。
5. 实验室检查异常：少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

相互作用

1. 尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
2. 与茶碱类合用时可能导致茶碱中毒症状，应监测茶碱类血药浓度和调整剂量。
3. 与环孢素合用可使其血药浓度升高，需监测环孢素血浓度并调整剂量。
4. 与抗凝药华法林合用时可增强后者的抗凝作用，应严密监测患者的凝血酶原时间。
5. 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
6. 与呋喃妥因具拮抗作用，不推荐联合应用。
7. 多种维生素或其他含铁、锌离子的制剂及含铝或镁的制酸药可减少本品的吸收，建议避免合用。
8. 与去羟肌苷（didanosine,DDI）不宜合用。
9. 本品干扰咖啡因的代谢，可能导致咖啡因清除减少并产生中枢神经系统毒性。

注意事项

1. 本品宜空腹服用，并同时饮水250ml。
2. 由于目前大肠埃希菌对诺氟沙星耐药者多见，应在给药前留取尿标本培养，参考细菌药敏结果调整用药。
3. 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生，宜多饮水，保持24小时排尿量在1200ml以上。
4. 肾功能减退者，需根据肾功能调整给药剂量。
5. 应用本品时应避免过度暴露于阳光，如发生光敏反应需停药。
6. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏患者服用本品，极个别可能发生溶血反应。
7. 重症肌无力患者应用本品应特别谨慎。
8. 肝功能减退时，如属重度（肝硬化腹水）可减少药物清除，血药浓度增高，需权衡利弊后应用，并调整剂量。
9. 原有中枢神经系统疾病患者（如癫痫及癫痫病史者）应避免应用，有指征时需仔细权衡利弊后应用。

何时应就医

如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医