适应症
作为选用药物适用于以下疾病:
- 立克次体病
- 支原体属感染
- 衣原体属感染
- 回归热
- 布鲁菌病
- 霍乱
- 兔热病
- 鼠疫
- 软下疳
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:每日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 禁忌人群:8岁以下儿童禁用
注意事项:
- 需空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 服药时饮用足量水(约240ml)以减少胃肠道刺激
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,偶见食管溃疡(多见于服药后立即卧床者)
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期、肾功能不全者风险增高)
- 过敏反应:皮疹、荨麻疹、过敏性休克,光敏性反应(需避免阳光直射)
- 血液系统:溶血性贫血、血小板减少等
- 牙齿与骨骼:牙齿黄染(尤其儿童)、骨骼发育抑制
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
相互作用
| 联用药物 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 制酸药(碳酸氢钠) | 降低土霉素吸收(需间隔1-3小时服用) |
| 含金属离子药物 | 形成不溶性络合物,影响吸收 |
| 强利尿剂(呋塞米) | 加重肾功能损害 |
| 避孕药 | 可能降低避孕效果,增加突破性出血风险 |
注意事项
- 交叉过敏:对一种四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 检测干扰:
- 可能使尿邻苯二酚胺、肝酶(AST/ALT)等检测值假性升高
- 长期用药:需定期监测血常规、肝肾功能
- 合并感染:治疗性病时需排除梅毒螺旋体共感染
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
