适应症
- 上呼吸道感染(如中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎)
- 泌尿生殖道感染(如大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌感染)
- 皮肤软组织感染(如溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌感染)
- 下呼吸道感染(如急性支气管炎、肺炎)
- 急性单纯性淋病
- 伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病
- 与克拉霉素、兰索拉唑联用根除幽门螺杆菌(降低消化道溃疡复发率)
禁忌
- 胃肠道反应:恶心、呕吐、腹泻、假膜性肠炎
- 过敏反应:皮疹、药物热、哮喘
- 血液系统:贫血、血小板减少、嗜酸性粒细胞增多
- 肝功能:血清氨基转移酶轻度升高
- 二重感染:念珠菌或耐药菌感染
- 中枢神经系统:兴奋、焦虑、失眠、头晕、行为异常(罕见)
相互作用
- 丙磺舒:可升高阿莫西林血药浓度并延长半衰期
- 其他抗生素:氯霉素、大环内酯类、磺胺类、四环素类可能干扰抗菌作用(临床意义不明确)
注意事项
- 过敏风险:
- 用药前需详细询问过敏史并做青霉素皮试
- 发生过敏性休克需立即抢救(保持气道通畅、吸氧、肾上腺素等)
- 特殊人群:
- 传染性单核细胞增多症患者易出现皮疹,应避免使用
- 哮喘、枯草热等过敏史者慎用
- 老年及肾功能损害者需调整剂量
- 监测要求:长期用药需检查肝肾功能及血常规
- 尿糖检测:可能导致Benedict或Fehling试剂假阳性
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
