适应症
作为选用药物可用于以下疾病:
- 立克次体病:包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热
- 支原体属感染
- 衣原体属感染:鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、非特异性尿道炎等
用法用量(参考)
- 成人:每日1.5~2g,分3~4次口服
- 8岁以上儿童:每日30~40mg/kg,分3~4次口服
- 禁忌人群:8岁以下儿童禁用
注意事项:
- 宜空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)
- 每次服药需饮用240ml水以减少胃肠道刺激
- 避免与制酸药、含金属离子药物同服
禁忌
- 消化系统:恶心、呕吐、腹胀、腹泻,偶见食管溃疡(与服药后立即卧床相关)
- 肝毒性:脂肪肝变性(妊娠期、肾功能不全者风险更高)
- 过敏反应:斑丘疹、荨麻疹,严重者可出现过敏性休克
- 光敏反应:用药期间需避免阳光直射
- 牙齿与骨骼影响:可致牙齿黄染、牙釉质发育不良及骨骼生长抑制
- 二重感染:长期使用可能导致耐药菌感染
相互作用
| 合用药物类型 | 相互作用结果 |
|---|---|
| 制酸药(如碳酸氢钠) | 降低土霉素吸收率 |
| 含钙/镁/铁药物 | 形成不溶性络合物 |
| 强利尿剂(如呋塞米) | 加重肾毒性 |
| 口服避孕药 | 可能降低避孕效果 |
| 抗凝药物 | 需调整抗凝剂量 |
注意事项
- 交叉过敏:对其它四环素类药物过敏者可能对本品过敏
- 检测干扰:可能影响尿邻苯二酚胺、肝功能等检测结果
- 长期用药:需定期监测血常规及肝肾功能
- 性病治疗:合并梅毒感染需同步进行血清学检查
请严格遵医嘱使用,出现严重不良反应立即就医。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
