适应症
青霉素适用于敏感细菌所致感染，包括但不限于：
- 优选药物适应症：
- 溶血性链球菌感染（咽炎、扁桃体炎、猩红热等）
- 肺炎链球菌感染（肺炎、脑膜炎等）
- 不产青霉素酶葡萄球菌感染
- 炭疽、破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染
- 梅毒、钩端螺旋体病、回归热、白喉
- 与氨基糖苷类联用治疗草绿色链球菌心内膜炎
- 其他适应症：
- 流行性脑脊髓膜炎、放线菌病、淋病、莱姆病等
- 预防性使用：
- 心脏病患者口腔/泌尿生殖道手术前预防感染性心内膜炎
禁忌
- 过敏反应：
- 常见皮疹、荨麻疹、哮喘，偶见过敏性休克（需立即抢救）
- 毒性反应：
- 大剂量静滴可能引发抽搐、昏迷（青霉素脑病）
- 赫氏反应：
- 治疗梅毒/钩端螺旋体病时症状暂时加重
- 二重感染：
- 耐青霉素金葡菌、念珠菌感染
- 其他：
- 大剂量可能导致高钠血症或心力衰竭
相互作用
- 禁忌联用：
- 氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类（降低药效）
- 重金属（铜、锌、汞）
- 氨基糖苷类（不可同瓶滴注）
- 需谨慎联用：
- 丙磺舒、华法林（延长半衰期或增强抗凝）
注意事项
- 过敏试验：
- 使用前需皮试（500单位/ml，皮内注射0.05～0.1ml）
- 交叉过敏：
- 对青霉胺或其他青霉素类过敏者慎用
- 溶液稳定性：
- 需现配现用，室温下效价迅速下降
- 监测要求：
- 大剂量使用时定期检测电解质
- 诊断干扰：
- 可能影响尿糖（硫酸铜法）、血钠及肝酶检测结果
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医