适应症
本品适用于敏感细菌所引起的下列感染:
- 上呼吸道感染:中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等
- 下呼吸道感染:支气管炎、肺炎等
- 皮肤和软组织感染
- 沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染
- 非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅毒螺旋体的合并感染)
用法用量(参考)
- 性传播疾病:对沙眼衣原体、杜克嗜血杆菌或敏感淋球菌所致的性传播疾病,仅需单次口服本品1000mg。
- 其他感染:
- 总剂量1500mg,每日一次,服用本品500mg共3天
- 或总剂量相同,首日服用500mg,第二至第五日每日一次口服本品250mg
禁忌
病人对本品的耐受性良好,不良反应发生率较低,因不良反应而中断治疗者约0.3%。
主要不良反应包括:
- 消化道反应:腹泻(稀便)、上腹部不适(疼痛或痉挛)、恶心、呕吐,偶见腹胀(一般为轻至中度)
- 偶见肝氨基转移酶可逆性升高
- 曾见一过性轻度中性粒细胞减少症(是否与阿奇霉素有关尚未证实)
相互作用
- 不宜与含铝或镁的抗酸药同时服用(可降低血药峰浓度30%),如需合用应间隔1-2小时
- 与茶碱合用可能提高茶碱血浆浓度,应监测血浆茶碱水平
- 与华法林合用应注意检查凝血酶原时间
- 与下列药物合用时需密切观察:
- 地高辛:可能升高地高辛血药浓度
- 麦角胺或二氢麦角胺:可能导致急性麦角毒性
- 三唑仑:可能增强其药理作用
- 细胞色素P450系统代谢药(卡马西平、特非那定、环孢素等):可能提高其血药浓度
- 与利福布汀合用会增加后者毒性
注意事项
- 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率>40ml/分钟)不需作剂量调整,但对较严重肾功能不全患者应慎重使用
- 肝功能不全者慎用,严重肝病患者不应使用,用药期间应定期随访肝功能
- 应观察非敏感菌(包括真菌)所致的二重感染征象
- 如发生过敏反应(如血管神经性水肿、皮肤反应、Stcvous-Jonson综合征及毒性表皮坏死等),应立即停药并采取适当措施
- 治疗期间若出现腹泻症状,应考虑假膜性肠炎可能,确诊后应采取相应治疗措施
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
