适应症
- 与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
- 单用适用于各型结核病的预防。
禁忌
- 肝功能不正常者
- 精神病患者
- 癫痫病人
相互作用
- 酒精:易引起肝脏毒性反应,并加速异烟肼代谢,服药期间应避免饮酒。
- 含铝制酸药:延缓并减少吸收,应避免同服或间隔1小时以上。
- 抗凝血药:增强抗凝作用。
- 环丝氨酸:增加中枢神经系统不良反应。
- 利福平:增加肝毒性危险性,疗程头3个月需密切监测。
- 维生素B6:异烟肼为维生素B6拮抗剂,服用时维生素B6需要量增加。
- 肾上腺皮质激素:可降低异烟肼血药浓度。
- 其他:与阿芬太尼、双硫仑、安氟醚、乙硫异烟胺、酮康唑、咪康唑、苯妥英钠、氨茶碱、对乙酰氨基酚、卡马西平等药物存在相互作用,合用时需特别注意。
注意事项
- 交叉过敏反应:对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。
- 对诊断的干扰:
- 用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应
- 可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高
- 特殊人群慎用:
- 有精神病、癫痫病史者
- 严重肾功能损害者
- 视神经炎监测:如疗程中出现视神经炎症状,应立即进行眼部检查,并定期复查。
- 中毒处理:异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。
- 50岁以上患者:肝炎发生率较高,需密切监测。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
