适应症
适用于治疗以下感染性疾病:
- 肺炎
- 败血症
- 中耳炎
- 鼻窦炎
禁忌
- 胃肠道反应
- 常见:恶心、呕吐、腹痛、腹泻
- 严重:假膜性肠炎(表现为腹绞痛、水样或脓血样腹泻,伴发热、口渴、疲乏)
- 过敏反应
- 轻至中度麻疹样皮疹、水疱样皮疹、荨麻疹
- 罕见:多形红斑、剥脱性皮炎、Stevens-Johnson综合征
- 其他
- 肝功能异常、肾功能异常
- 中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多
相互作用
| 联用药物 | 相互作用及处理建议 |
|---|---|
| 吸入性麻醉药 | 增强神经肌肉阻断作用,可能导致呼吸抑制(需备抗胆碱酯酶药或钙剂拮抗) |
| 抗蠕动止泻药/白陶土制剂 | 增加伪膜性肠炎风险,禁止联用;白陶土需间隔≥2小时服用 |
| 抗肌无力药 | 克林霉素减弱其效果,需调整剂量 |
| 氯霉素/红霉素 | 存在拮抗作用,禁止联用 |
| 阿片类镇痛药 | 呼吸抑制作用叠加,需密切监护 |
| 神经肌肉阻断剂 | 增强肌松效果,避免合用 |
注意事项
- 交叉过敏:对林可霉素过敏者可能对克林霉素过敏
- 诊断干扰:可能引起血清ALT/AST升高
- 慎用人群:
- 肠道疾病患者(如溃疡性结肠炎)
- 肝功能减退者
- 肾功能严重减退者
- 疗程要求:治疗溶血性链球菌感染需至少10日
- 假膜性肠炎监测:用药期间密切观察大便次数,异常时需及时停药并处理
- 二重感染风险:可能引发真菌过度增殖
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
