适应症
用于敏感菌引起的:
- 泌尿生殖系统感染
- 呼吸道感染
- 胃肠道感染
- 伤寒
- 骨和关节感染
- 皮肤软组织感染
- 败血症等全身感染
用法用量(参考)
- 一般感染:一日0.5~1.5g,分2~3次服用
禁忌
- 胃肠道反应:较为常见,可表现为:
- 腹部不适或疼痛
- 腹泻
- 恶心或呕吐
- 中枢神经系统反应:
- 头昏
- 头痛
- 嗜睡或失眠
- 过敏反应:
- 皮疹
- 皮肤瘙痒
- 偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿
- 少数患者有光敏反应
- 偶可发生:
- 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤
- 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现
- 结晶尿(多见于高剂量应用时)
- 关节疼痛
- 实验室检查异常:
- 少数患者可发生血清氨基转移酶升高
- 血尿素氮增高
- 周围血象白细胞降低(多属轻度,并呈一过性)
相互作用
- 尿碱化药:可减低本品在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。
- 含铝或镁的制酸药:
- 可减少本品口服的吸收
- 建议避免合用
- 不能避免时应在服本品前2小时,或服药后6小时服用
- 茶碱类:
- 可能导致茶碱类的肝消除明显减少
- 血药浓度升高,出现茶碱中毒症状
- 合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量
- 环孢素:
- 合用时其血药浓度升高
- 必须监测环孢素血浓度,并调整剂量
- 抗凝药华法林:
- 可增强后者的抗凝作用
- 合用时应严密监测患者的凝血酶原时间
- 丙磺舒:
- 可减少本品自肾小管分泌约50%
- 合用时可因本品血浓度增高而产生毒性
- 咖啡因:
- 本品干扰咖啡因的代谢
- 可能导致咖啡因消除减少,产生中枢神经系统毒性
- 去羟肌苷(DDI):
- 可减少本品的口服吸收
- 因其制剂中所含的铝及镁可与本品螯合,故不宜合用
请仔细阅读说明书并遵医嘱使用
注意事项
- 细菌耐药性:大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。
- 服药方法:
- 宜空腹服用,也可于餐后服用以减少胃肠道反应
- 服用时宜同时饮水250ml
- 结晶尿预防:
- 大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿
- 宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上
- 特殊人群用药:
- 肾功能减退者需根据肾功能调整给药剂量
- 肝功能减退时(如肝硬化腹水)可减少药物清除,需调整剂量
- 原有中枢神经系统疾病(如癫痫)患者应避免应用
- 光敏反应:
- 应用本品时应避免过度暴露于阳光
- 如发生光敏反应需停药
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医
