适应症
- 伤寒和其他沙门菌属感染（敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物）。
- 耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎等。
- 脑脓肿（尤其耳源性混合感染）。
- 严重厌氧菌感染（如脆弱拟杆菌感染），常与氨基糖苷类联用。
- 敏感菌所致的败血症、肺部感染等（无其他低毒性抗菌药可替代时）。
- 立克次体感染（如Q热、斑疹伤寒等）。
用法用量（参考）
- 静脉滴注：
- 成人：一日2～3g，分2次给予。
- 儿童：按体重一日25～50mg/kg，分3～4次给予。
- 新生儿：一日不超过25mg/kg，分4次给予。
禁忌
- 造血系统毒性：
- 可逆性骨髓抑制（贫血、白细胞/血小板减少）。
- 不可逆再生障碍性贫血（潜伏期长，表现为出血、感染等）。
- 溶血性贫血：见于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者。
- 灰婴综合征：早产儿/新生儿大剂量使用时出现腹胀、紫绀、循环衰竭等。
相互作用
- 抗癫痫药：氯霉素可增强其毒性，需调整剂量。
- 降糖药：增强降糖作用（甲苯磺丁脲等需减量）。
- 避孕药：降低避孕可靠性，增加经期外出血。
- 维生素B6/B12：拮抗作用，需补充或避免联用。
- 骨髓抑制药/放疗：联用加重骨髓抑制，需调整剂量。
注意事项
- 避免重复疗程使用（防止不可逆骨髓抑制）。
- 肝肾功能损害者需减量并监测血药浓度（峰浓度<25mg/L，谷浓度<5mg/L）。
- 定期检查血象、网织红细胞计数，必要时骨髓检查。
- 干扰尿糖检测（硫酸铜法可呈假阳性）。
何时应就医
如出现严重不良反应或症状加重,请及时就医